Was seit 1. Juli 2025 gilt
Seit 1. Juli 2025 gilt für zwei Fachgruppen im niedergelassenen Bereich eine Pflicht, Befunde in der Elektronischen Gesundheitsakte ELGA zu speichern. Grundlage ist die Gesundheitstelematik-Anpassungsverordnung 2025 (BGBl. II Nr. 11/2025), die die ELGA-Verordnung 2015 neu fasst. Das Sozialministerium hat den Ausbau im Jänner 2025 angekündigt.
Betroffen sind:
- freiberufliche Fachärztinnen und Fachärzte für Medizinisch-Chemische Labordiagnostik sowie für Klinische Mikrobiologie und Hygiene – sie speichern Laborbefunde,
- freiberufliche Fachärztinnen und Fachärzte für Radiologie – sie speichern Befunde der bildgebenden Diagnostik.
Die Pflicht gilt laut Verordnung auch in Gruppenpraxen und für dort angestellte Ärztinnen und Ärzte.
Ausnahmen
- Vertragsärztinnen und Vertragsärzte (nicht Gruppenpraxen), deren Kassenvertrag wegen der Altersgrenze innerhalb von vier Jahren endet – laut Österreichischer Ärztekammer also bis 30. Juni 2029 – sind ausgenommen.
- Wahlärztinnen und Wahlärzte sind nach Information der Ärztekammer erst ab 1. Jänner 2026 verpflichtet, außer die Speicherung wäre für sie mit unverhältnismäßigem Aufwand verbunden (§ 49 Abs. 7 ÄrzteG).
Ob eine Ausnahme auf Sie zutrifft, klären Sie im Zweifel mit Ihrer Ärztekammer.
Und die Bilder?
Hier gab es Verwirrung: Das Ministerium sprach zunächst von Befunden „und den zugehörigen Bildern“. Laut den im Juni 2025 veröffentlichten Antworten des Ministeriums gilt: Verpflichtend ist der Befund. Bilddaten sind nur so weit in ELGA zu speichern, wie die Radiologin oder der Radiologe sie für erforderlich hält (§ 13 Abs. 4 GTelG 2012). Wer nicht an ELGA teilnimmt, muss die Bilder laut Ärztekammer-Rundschreiben vom Juni 2025 auf anderem Weg bekommen, etwa als Ausdruck oder über eine gesicherte Cloud.
Was danach kommt
- Krankenanstalten (Fondsspitäler, PRIKRAF-Privatspitäler, AUVA) speichern Labor- und Radiologiebefunde aus ambulanter Behandlung bereits; ab 1. Jänner 2026 auch aus stationärer und telemedizinischer Behandlung.
- Pathologiebefunde folgen ab 1. Jänner 2028, sonstige fachärztliche Befunde aus ambulanter Behandlung ab 1. Jänner 2030.
Für alle anderen Ordinationen ändert sich vorerst vor allem eines: Labor- und Radiologiebefunde Ihrer Patientinnen und Patienten werden häufiger in ELGA abrufbar sein.
Was Ordinationen technisch brauchen
Die Verordnung verlangt, dass die technischen Voraussetzungen spätestens mit 1. Jänner 2026 vorliegen. Wer das nicht schafft, erfüllt die Pflicht auch dann, wenn ein Umsetzungstermin bis spätestens 31. Dezember 2028 mit dem Softwareanbieter vertraglich vereinbart ist.
Praxissoftware: Ihr Labor- oder Radiologiesystem muss Befunde im ELGA-Format (HL7 CDA, Stufe „EIS Full Support“) erzeugen. Fragen Sie Ihren Hersteller schriftlich, ab wann das unterstützt wird, und lassen Sie sich den Termin bestätigen.
Anbindung an einen ELGA-Bereich: Das ist der häufigste Denkfehler. Über das e-card-System (GINO) können e-Befunde laut Leitfaden der ELGA GmbH nur gelesen, nicht geschrieben werden. Zum Speichern brauchen Sie die Anbindung an einen ELGA-Bereich mit Befundspeicher. Außerdem muss die Ordination im GDA-Index als „aktiv“ eingetragen sein; bei Gruppenpraxen und Ambulatorien ist zusätzlich die OID der Vertragspartnernummer zuzuordnen.
Netzwerk und Bandbreite: ELGA wird nur über gesicherte Gesundheitsnetze (z. B. GIN) erreicht. Bei Radiologien kommt der Upload von Bilddaten dazu – entscheidend ist dann die Upload-Geschwindigkeit der Leitung, nicht nur der Download. Die ELGA GmbH empfiehlt außerdem eine Ersatzleitung (etwa über Mobilfunk) und eine unterbrechungsfreie Stromversorgung. Mehr zu Netzwerk und Anbindung.
Datenschutz und Sicherung: Gesundheitsdaten sind besonders geschützt. ELGA ersetzt Ihre eigene Dokumentation nicht – sie ist weiterhin mindestens zehn Jahre aufzubewahren (§ 51 ÄrzteG). Ein funktionierendes Backup und ein abgesichertes Praxisnetz bleiben Pflicht.
Was sich im Ablauf ändert
- Aushang: Mit Beginn der Speicherpflicht müssen Patientinnen und Patienten über einen gut sichtbaren Aushang im Anmeldebereich über ihre ELGA-Rechte informiert werden (Labore ohne Patientenkontakt sind laut ELGA GmbH ausgenommen).
- Situatives Opt-out: Patientinnen und Patienten können der Speicherung im Einzelfall widersprechen – beim Labor immer für den ganzen Befund, nicht für einzelne Werte. Wird die Probe beim Zuweiser abgenommen, braucht es einen Weg, wie der Widerspruch das Labor erreicht, etwa ein Vermerk auf der Zuweisung.
- Team: Das Anmelde- und Befundungsteam muss wissen, wie ein Widerspruch erfasst wird und was bei einem Fehler im Befundversand zu tun ist.
Wer Daten pflichtwidrig nicht speichert, riskiert laut Ärztekammer verwaltungs- und disziplinarrechtliche Folgen.
Checkliste für Labore und Radiologien
- Betroffenheit und Ausnahmen mit der Ärztekammer klären
- Softwarehersteller: Termin für „EIS Full Support“ schriftlich bestätigen lassen (spätestens Vertrag bis 1. Jänner 2026)
- Anbindung an einen ELGA-Bereich vereinbaren, GDA-Index-Eintrag prüfen
- Leitung prüfen: Upload-Bandbreite für Bilddaten, Ersatzleitung, USV
- Aushang anbringen, Ablauf für situatives Opt-out mit Zuweisern festlegen
- Team schulen, Backup der eigenen Dokumentation überprüfen
Wie IT United unterstützt
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